privind stabilirea competentelor si atributiilor echipajelor publice de interventie de diferite niveluri in faza prespitaliceasca
Ministerul Sanatatii Publice
Ministerul Administratiei si Internelor
Avand in vedere prevederile art. 98 alin. (3) si ale art. 101 alin. (7) din Legea nr. 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii, cu modificarile si completarile ulterioare,
in temeiul prevederilor Hotararii Guvernului nr. 862/2006 privind organizarea si functionarea Ministerului Sanatatii Publice si ale Ordonantei de urgenta a Guvernului nr. 63/2003 privind organizarea si functionarea Ministerului Administratiei si Internelor, aprobata cu modificari si completari prin Legea nr. 604/2003, cu modificarile si completarile ulterioare,
ministrul sanatatii publice si ministrul administratiei si internelor emit urmatorul ordin:
Art. 1. - Echipajele publice de interventie sunt clasificate dupa competentele membrilor echipajului sau, dupa caz, ale sefului echipajului.
Art. 2. - In vederea obtinerii autorizatiei de functionare a serviciilor de urgenta prespitalicesti de la autoritatea de sanatate publica, directorul medical al serviciului de ambulanta sau medicul sef al unui serviciu mobil de urgenta, reanimare si descarcerare (SMURD) va inainta actele solicitate, care vor include si o lista cu personalul, echipajele si clasificarea acestora in conformitate cu prevederile prezentului ordin.
Art. 3. - Obtinerea autorizatiei de functionare pe baza clasificarii initiale a competentelor nu impiedica reclasificarea unor echipaje sau persoane de la un nivel superior la un nivel inferior, pana la urmatoarea autorizatie de functionare sau pana la rezolvarea problemei care a dus la reclasificare, de acest lucru raspunzand directorul medical al serviciului de ambulanta sau medicul sef al SMURD.
Art. 4. - Reclasificarea unui echipaj sau a unei persoane la un nivel superior celui autorizat initial necesita obtinerea aprobarii autoritatii de sanatate publica ce a emis autorizatia, pe baza unei cereri la care sunt anexate documentele necesare si a unei vizite de evaluare la fata locului, daca se considera necesar.
Art. 5. - Echipajele publice de interventie sunt clasificate dupa competentele sefului echipajului, respectiv daca sunt conduse de un medic sau un asistent medical, membrii echipajului putand avea diferite nivele de competenta.
Art. 6. - Competentele stabilite pentru un echipaj sunt respectate de toti membrii echipajului respectiv, daca au acelasi nivel de competenta, responsabilitatea respectarii regulamentului revenind sefului/comandantului de echipaj desemnat, in subordinea caruia se afla restul membrilor echipajului.
Art. 7. - Competentele stabilite pentru un echipaj cu diferite nivele de competenta sunt respectate de seful echipajului, restul membrilor echipajului fiind subordonati acestuia, participand la ingrijirea si transportul pacientului, administrand medicamentele si efectuand manevrele de asistenta medicala de urgenta impreuna cu si sub directa coordonare si supraveghere a sefului echipajului care detine competenta cea mai mare.
Art. 8. - Depasirea neautorizata a competentelor de catre membrii unui echipaj cu competente egale sau de catre seful unui echipaj cu competente de diferite nivele va duce la aplicarea unor sanctiuni administrative, civile ori penale persoanei sau, dupa caz, persoanelor vinovate.
Art. 9. - Directorul medical al unui serviciu de ambulanta sau medicul sef al unui SMURD monitorizeaza modul de lucru al echipajelor, avand responsabilitatea stabilirii situatiilor in care s-a depasit competenta unui echipaj, prin autosesizare sau la sesizarea unor terte parti, cum ar fi medicii de la unitatile de primire a urgentelor.
Art. 10. - Medicii din cadrul unitatilor si compartimentelor de primire a urgentelor sau din alte sectii ale spitalelor sau clinicilor la care sunt transportati pacientii au obligatia, prin medicul sef al unitatii, compartimentului sau sectiei, de a sesiza, in scris, directorul medical al serviciului de ambulanta sau medicul sef al unui SMURD asupra situatiilor in care pacientul este adus in conditii incorecte, fara aplicarea masurilor de prim ajutor calificat ori de asistenta medicala de urgenta, precum si asupra situatiilor in care un echipaj a depasit competentele sau a aplicat un tratament daunator pacientului.
Art. 11. - In cazul primirii sesizarilor in privinta unor abateri de la prevederile prezentului ordin, directorul medical al serviciului de ambulanta sau medicul sef al unui SMURD care a primit sesizarea are obligatia de a investiga cazul si de a raspunde, in termen de cel mult 15 zile lucratoare de la primirea sesizarii, in scris, medicului sef al unitatii care semneaza sesizarea, prezentand rezultatele investigatiei si masurile luate.
Art. 12. - Depasirea competentelor poate fi autorizata pentru un caz individual de un medic care detine competentele respective, daca situatia o impune, cu conditia justificarii deciziei si atasarii unui raport in acest sens la fisa de interventie a echipajului respectiv sau a trecerii datelor necesare direct in fisa de interventie a cazului respectiv de catre medicul care a autorizat actiunea.
(1) Echipajele clasificate la un anumit nivel au obligatia si responsabilitatea sa aplice competentele prevazute pentru nivelul respectiv daca situatia o impune.
(2) Echipajele care nu pot asigura asistenta de urgenta adecvata unui pacient aflat in stare critica au obligatia de a solicita imediat sprijinul unui alt echipaj avansat la locul interventiei sau la intalnire.
Art. 14. - Neaplicarea, fara justificare, a masurilor terapeutice de catre un echipaj medical de urgenta sau de terapie intensiva mobila ori de catre un sef de echipaj, daca membrii echipajului au diferite competente, in conformitate cu competentele prevazute pentru nivelul la care este clasificat acesta, duce la reclasificarea echipajului la un nivel inferior, pana la organizarea unor cursuri de pregatire a echipajului sau a sefului echipajului, dupa caz.
Art. 15. - Neaplicarea, fara justificare, a masurilor de prim ajutor de catre un echipaj de prim ajutor calificat impune investigarea cazului si organizarea, daca se considera necesar, a unui curs de reciclare a echipajului in termen de cel mult 15 zile lucratoare si punerea sub monitorizare a acestuia de catre medicul sef al serviciului.
Art. 16. - Responsabilitatea monitorizarii modului de aplicare a masurilor terapeutice de catre echipajele unui serviciu de ambulanta revine directorului medical al acestuia, iar in cazul SMURD, aceasta revine medicului sef al serviciului.
Art. 17. - In lipsa unui echipaj avansat care sa acorde sprijinul, echipajul care nu poate asigura asistenta de urgenta la nivelul necesar procedeaza la evacuarea de urgenta a pacientului, fara intarziere, la cel mai apropiat spital, acordand primul ajutor pe durata transportului.
Art. 18. - Competentele unui echipaj vor fi corelate si cu tipul vehiculului utilizat, precum si cu dotarea cu materiale, medicamente si aparatura, in conformitate cu anexele nr. I si II.
Art. 19. - Lipsa dotarii necesare unui nivel de competenta face ca echipajul sa nu fie clasificat ca atare sau sa fie reclasificat la un nivel inferior, temporar sau permanent, dupa caz.
Art. 20. - Serviciile de urgenta prespitaliceasca raporteaza sau deconteaza costurile in conformitate cu clasificarea reala a echipajului, luand in considerare tipul vehiculului, precum si competentele echipajului sau ale sefului acestuia, dupa caz. Decontarea include costul/kilometru sau costul/ora de zbor si costul/solicitare. Costul/solicitare include si costul real al medicamentelor si materialelor sanitare.
Art. 21. - Directorul medical al unui serviciu de ambulanta sau medicul sef al unui SMURD raspunde de clasificarea corecta a echipajelor si reclasificarea acestora in cadrul serviciului pe care il coordoneaza, aceasta fiind o operatiune continua si flexibila care depinde de resursele umane disponibile intr-o tura si de tehnica de lucru aflata in stare operativa in tura respectiva, situatia putand fi schimbata chiar in cursul unei ture.
Art. 22. - Dispeceratul medical sau dispeceratul integrat de urgenta va fi informat in scris, prin fax ori prin sistem de transmisie a datelor, in cazul in care nu se afla in incinta serviciului de ambulanta, in legatura cu nivelul de clasificare al fiecarui echipaj de garda si cu modificarile survenite asupra clasificarii, daca este cazul.
Art. 23. - Clasificarea unor echipaje la un nivel mai inalt decat competentele reale ale membrilor echipajului sau la un nivel mai inalt decat permite dotarea echipajului va duce la sanctionarea de catre autoritatea de sanatate publica a directorului medical al serviciului de ambulanta sau a medicului sef al SMURD din care face parte echipajul, precum si a persoanelor care au emis autorizatia initiala, daca aceasta a stat la baza clasificarii eronate. In cazul unor consecinte grave asupra pacientului, persoanele implicate raspund, in conformitate cu prevederile legale in vigoare, fiind posibila desfacerea contractului de munca ori eliberarea din functia de conducere a persoanei sau persoanelor responsabile, in urma unei anchete efectuate de organele abilitate din judetul respectiv ori de la un nivel regional sau central.
Art. 24. - Echipajele publice de interventie de urgenta, transport si consultatii in faza prespitaliceasca sunt clasificate dupa cum urmeaza:
1. echipaj de prim ajutor fara capacitate de evacuare a victimei (PA):
-mijlocul utilizat: poate include orice tip de vehicul dotat cu echipamentele necesare acordarii primului ajutor calificat;
-astfel de echipaj poate actiona si fara vehicul, cu conditia detinerii echipamentului necesar;
2 salvatori cu instruire paramedicala;
-dupa caz, un conducator auto cu instruire paramedicala;
-in cazul echipajelor de pompieri care intervin la incendii cu autospeciale de interventie dotate cu echipament de prim ajutor calificat si defibrilator semiautomat, cel putin 3 persoane din cadrul echipajului vor fi formate ca personal paramedical;
2. echipaj de prim ajutor cu capacitate de evacuare a victimei (PA-T):
-mijlocul utilizat: ambulante tip B2 sau nave;
a) 2 salvatori cu instruire paramedicala;
b) un conducator al mijlocului de interventie cu instruire paramedicala;
3. echipaj medical de urgenta cu asistent (EMU-A):
-mijlocul utilizat: ambulante tip B2 sau nave;
a) un asistent medical cu pregatire in acordarea asistentei medicale de urgenta;
b) un conducator al mijlocului de interventie ambulantier sau cu instruire paramedicala;
4. echipaj medical de urgenta cu medic (EMU-M):
-mijlocul utilizat: ambulante tip B1, C2 sau nave;
a) un medic care a absolvit cursuri in acordarea asistentei medicale de urgenta sau cu competenta/atestat in domeniu;
b) un asistent medical cu pregatire in acordarea asistentei medicale de urgenta;
c) un conducator al mijlocului de interventie ambulantier sau cu instruire paramedicala;
5. echipaj de terapie intensiva mobila (TIM):
-mijlocul utilizat: ambulante tip C1;
a) un medic de urgenta sau un medic de anestezie terapie intensiva (specialist sau rezident cel putin in semestrul II al anului III de rezidentiat, cu acordul directorului programului de rezidentiat ori al indrumatorului, in cazul rezidentilor in anestezie terapie intensiva, cu experienta spitaliceasca continua, instruit in utilizarea medicatiei anestezice);
b) un asistent medical cu pregatire in acordarea asistentei medicale de urgenta cu experienta spitaliceasca in manevrele de urgenta si terapie intensiva si utilizarea medicatiei anestezice;
c) o persoana cu pregatire paramedicala care a absolvit cursul de prim ajutor calificat si de lucru in cadrul unui echipaj medical de urgenta;
d) un conducator auto pompier care a absolvit cursul de prim ajutor calificat sau un conducator auto ambulantier;
6. echipaj de terapie intensiva mobila nou-nascuti (TIM-NN);
-mijlocul utilizat: ambulante tip C1 cu dotare specifica transportului neonatal;
a) un medic neonatolog, anestezist reanimator sau de urgenta cu pregatire specifica in acordarea asistentei medicale de urgenta si terapia intensiva a nou-nascutului aflat in stare critica, in conditii de prespital si transport (specialist sau rezident cel putin in semestrul II al anului III de rezidentiat, cu acordul directorului programului de rezidentiat ori al indrumatorului, in cazul rezidentilor in anestezie terapie intensiva sau in neonatologie);
b) un asistent medical cu pregatire specifica in ingrijirea nou-nascutului;
c) un conducator auto ambulantier sau un conducator auto care a absolvit un curs de prim ajutor calificat;
7. echipaj de salvare aeriana (ESA):
-mijlocul utilizat: aeronave de diferite categorii in conformitate cu prevederile legale in vigoare;
a) un medic de urgenta sau un medic de anestezie terapie intensiva (specialist sau rezident cel putin in semestrul II al anului III de rezidentiat, cu acordul directorului programului de rezidentiat ori al indrumatorului, in cazul rezidentilor in anestezie terapie intensiva sau in neonatologie);
b) un asistent medical cu pregatire in acordarea asistentei medicale de urgenta;
c) un pilot si un copilot;
8. echipaj de ambulanta aeriana (EAA):
-mijlocul utilizat: avion sanitar sau alte aeronave in conformitate cu prevederile legale in vigoare;
a) un medic care a absolvit cursuri in acordarea asistentei medicale de urgenta sau cu competenta/atestat in domeniu;
b) un asistent medical cu pregatire in acordarea asistentei medicale de urgenta;
c) un pilot si un copilot;
9. echipaj de consultatii de urgenta la domiciliu (ECU):
-mijlocul utilizat: un vehicul neclasificat cu dotare specifica, fara capacitate de transport al pacientului;
▪ un medic de medicina generala/medicina de familie, cu carnet de conducere si cu pregatire in acordarea primului ajutor avansat in cazurile de urgenta;
-dupa caz, un conducator auto ambulantier;
10. echipaj de transport sanitar neasistat (ET):
-dupa caz, echipajul poate fi format din 2 ambulantieri sau un ambulantier si un asistent medical.
Art. 25. - Competentele fiecarui tip de echipaj sunt prevazute in anexa nr. I.
Art. 26. - Anumite competente sunt facultative pentru unele tipuri de echipaje si sunt marcate in tabel cu semnul (-/+). Restul competentelor sunt obligatorii pentru un anumit nivel de clasificare, daca sunt marcate cu semnul (+), sau incompatibile cu nivelul respectiv de clasificare, daca sunt marcate cu semnul (-).
Indaco Systems va recomanda 
Art. 27. - Dotarea minima obligatorie pentru fiecare tip de echipaj este prevazuta in anexa nr. II.
Art. 28. - Echipajele de prim ajutor si de urgenta cu asistent pot fi autorizate de catre un medic abilitat care face parte din structura serviciilor de urgenta prespitaliceasca sau a unitatilor de primiri urgente, pentru cazuri individuale, sa efectueze manevre ori sa administreze medicatie care nu face parte din competentele prevazute in anexa nr. I. In aceste situatii, raspunderea este integrala a medicului care autorizeaza depasirea competentei, dupa caz, pe baza informatiilor obtinute de la echipaj si/sau a datelor obtinute prin sistemul de transmisie telemedicala, daca acesta exista. Medicul are obligatia sa documenteze dispozitiile in scris, cu mentionarea orei la care a ordonat echipajului sa efectueze o anumita manevra sau sa administreze un anumit medicament si a motivului. Manevrele care pot fi autorizate, dupa caz, sunt marcate in anexa nr. I cu litera "R" in dreptul lor.
Art. 29. - Echipajele care primesc autorizatie sa depaseasca anumite competente in timpul interventiei la un caz documenteaza in fisele lor acest lucru, cu mentionarea continutului autorizatiei primite telefonic, radiotelefonic sau personal la locul interventiei, a orei la care s-a emis si a persoanei care a emis-o, precum si a rezultatului aplicarii asupra pacientului a masurilor prevazute in autorizatie.
Art. 30. - Daca medicul care autorizeaza un echipaj de prim ajutor sa efectueze anumite manevre care nu sunt in conformitate cu protocoalele aplicate de echipaj nu face parte din structurile sistemului medical de urgenta, echipajul are obligatia sa confirme ordinul cu dispeceratul medical sub coordonarea caruia se afla. In asemenea situatii, medicul care a intervenit din afara sistemului este legitimat si inregistrat cu datele de contact in fisa cazului.
Art. 31. - Medicii din afara sistemului medical de urgenta care intervin in sprijinul echipajelor de prim ajutor, cum sunt medicii de familie in zonele rurale, au obligatia sa respecte protocoalele de lucru ale echipajelor si faptul ca echipajul este subordonat direct dispeceratului medical in zona caruia functioneaza. Echipajul de prim ajutor va aplica prevederile art. 29.
Art. 32. - La data intrarii in vigoare a prezentului ordin se abroga art. 1-8, precum si anexele nr. 2 si 3 din Ordinul ministrului sanatatii nr. 270/2004 privind asistenta medicala de urgenta prespitaliceasca, publicat in Monitorul Oficial al Romaniei, Partea I, nr. 382 din 30 aprilie 2004.
Art. 33. - Anexele nr. I si II fac parte integranta din prezentul ordin.
Art. 34. - Directia generala de politici, strategii si managementul calitatii in sanatate din Ministerul Sanatatii Publice, autoritatile de sanatate publica judetene si a municipiului Bucuresti, Inspectoratul General pentru Situatii de Urgenta, inspectoratele pentru situatii de urgenta judetene si al municipiului Bucuresti, precum si toate serviciile medicale de urgenta prespitaliceasca, prim ajutor calificat si de transport sanitar vor duce la indeplinire prevederile prezentului ordin.
Art. 35. - Prezentul ordin se publica in Monitorul Oficial al Romaniei, Partea I.
Ministrul sanatatii publice, p. Ministrul administratiei si internelor, Gheorghe Eugen Nicolaescu Anghel Andreescu, secretar de stat
|
Competentele echipajelor publice de urgenta, transport si
consultatii la domiciliu
*)Anexa nr. I este reprodusa in facsimil.
+---------------------------------+----------+----------+-----------+--------+-------+---+--------+-----------+---+ |1. Prim ajutor de baza fara | PA | PA-T | EMU-A | EMU-M | TIM |ESA| EAA | ECU |ET | |echipamente | | | | |TIM-NN | | | | | +---------------------------------+----------+----------+-----------+--------+-------+---+--------+-----------+---+ | A-B-C | +---------------------------------+----------+----------+-----------+--------+-------+---+--------+-----------+---+ |Evaluarea primara a pacientului | + | + | + | + | + | + | + | + | + | |(ABC) | | | | | | | | | | +---------------------------------+----------+----------+-----------+--------+-------+---+--------+-----------+---+ |Recunoasterea stopului cardiac | + | + | + | + | + | + | + | + | + | +---------------------------------+----------+----------+-----------+--------+-------+---+--------+-----------+---+ |Deschiderea manuala a cailor | + | + | + | + | + | + | + | + | + | |aeriene la adult, copil si nou | | | | | | | | | | |nascut | | | | | | | | | | +---------------------------------+----------+----------+-----------+--------+-------+---+--------+-----------+---+ |Mentinerea libertatii cailor | + | + | + | + | + | + | + | + | + | |aeriene fara echipament la adult,| | | | | | | | | | |copil si nou-nascut | | | | | | | | | | +---------------------------------+----------+----------+-----------+--------+-------+---+--------+-----------+---+ |Pozitia de siguranta | + | + | + | + | + | + | + | + | + | +---------------------------------+----------+----------+-----------+--------+-------+---+--------+-----------+---+ |Ventilatia gura la gura la adult,| + | + | + | + | + | + | + | + | + | |copil si nou-nascut | | | | | | | | | | +---------------------------------+----------+----------+-----------+--------+-------+---+--------+-----------+---+ |Ventilatia gura la masca | + | + | + | + | + | + | + | + | + | +---------------------------------+----------+----------+-----------+--------+-------+---+--------+-----------+---+ |Manevra Heimlich | + | + | + | + | + | + | + | + | + | +---------------------------------+----------+----------+-----------+--------+-------+---+--------+-----------+---+ |Masaj cardiac extern | + | + | + | + | + | + | + | + | + | +---------------------------------+----------+----------+-----------+--------+-------+---+--------+-----------+---+ |Hemostaza prin pansament | + | + | + | + | + | + | + | + | + | |compresiv | | | | | | | | | | +---------------------------------+----------+----------+-----------+--------+-------+---+--------+-----------+---+ |2. Prim ajutor cu echipamente | PA | PA-T | EMU-A | EMU-M | TIM |ESA| EAA | ECU |ET | | | | | | |TIM-NN | | | | | +---------------------------------+----------+----------+-----------+--------+-------+---+--------+-----------+---+ | Management cai respiratorii | +---------------------------------+----------+----------+-----------+--------+-------+---+--------+-----------+---+ |Eliberarea cailor respiratorii | + | + | + | + | + | + | + | + | + | |superioare utilizand aspiratorul | | | | | | | | | | |de secretii | | | | | | | | | | +---------------------------------+----------+----------+-----------+--------+-------+---+--------+-----------+---+ |Eliberarea cailor respiratorii | La | La | La | La | + | + | La | La | - | |inferioare utilizand aspiratorul | pacienti | pacienti | pacienti |pacienti| | |pacienti| pacienti | | |de secretii prin intermediul | care au | care au | care au |care au | | |care au | care au | | |tubului de traheostomie | deja | deja + | deja | deja | | | deja | deja | | +---------------------------------+----------+----------+-----------+--------+-------+---+--------+-----------+---+ |Utilizarea cailor orofaringiene | + | + | + | + | + | + | + | + |-/+| +---------------------------------+----------+----------+-----------+--------+-------+---+--------+-----------+---+ | Ventilatie | +---------------------------------+----------+----------+-----------+--------+-------+---+--------+-----------+---+ |Ventilatia cu balonul si masca | + | + | + | + | + | + | + | + |-/+| |la adult, copil si nou-nascut | | | | | | | | | | +---------------------------------+----------+----------+-----------+--------+-------+---+--------+-----------+---+ |Utilizarea adjuvantilor de | -/+ | -/+ | -/+ | + | + | + | + | -/+ | - | |ventilatie: Combitube/easytube/ | Doar in | Doar in | Doar in | | | | | Doar in | | |obturator faringian sau | caz de | caz de | caz de | | | | | caz de | | |dispozitive similare | Stop C-R | Stop C-R | Stop C-R | | | | | Stop C-R | | +---------------------------------+----------+----------+-----------+--------+-------+---+--------+-----------+---+ |Masca laringiana | -/+ | -/+ | -/+ | + | + | + | + | -/+ | - | | | Doar in | Doar in | Doar in | | | | | Doar in | | | | caz de | caz de | caz de | | | | | caz de | | | | Stop | Stop | Stop | | | | | Stop | | | | C-R | C-R | C-R | | | | | C-R | | +---------------------------------+----------+----------+-----------+--------+-------+---+--------+-----------+---+ | Administrare medicatie | +---------------------------------+----------+----------+-----------+--------+-------+---+--------+-----------+---+ |Oxigen | + | + | + | + | + | + | + | + | + | +---------------------------------+----------+----------+-----------+--------+-------+---+--------+-----------+---+ |Protoxid de azot pentru analgezic| -/+ | -/+ | -/+ | + | + | + | -/+ | -/+ | - | +---------------------------------+----------+----------+-----------+--------+-------+---+--------+-----------+---+ |Adrenalina in caz de Stop C-R | R | R | + | + | + | + | + | + | - | +---------------------------------+----------+----------+-----------+--------+-------+---+--------+-----------+---+ |Atropina in stop C-R | R | R | R | + | + | + | + | + | - | +---------------------------------+----------+----------+-----------+--------+-------+---+--------+-----------+---+ |Adrenalina in caz de soc | R | R | R | + | + | + | + | + | - | |anafilactic | | | | | | | | | | +---------------------------------+----------+----------+-----------+--------+-------+---+--------+-----------+---+ |Nitroglicerina spray sau tablete | R | R | + | + | + | + | + | + | - | |sublingual in caz de dureri | | | | | | | | | | |precordiale - angina pectorala | | | | | | | | | | +---------------------------------+----------+----------+-----------+--------+-------+---+--------+-----------+---+ |Aspirina la pacienti cu dureri | R | R | + | + | + | + | + | + | - | |precordiale - suspiciune IMA | | | | | | | | | | +---------------------------------+----------+----------+-----------+--------+-------+---+--------+-----------+---+ |Glucoza 33% | R | R | + | + | + | + | + | + | - | +---------------------------------+----------+----------+-----------+--------+-------+---+--------+-----------+---+ | Defibrilare/electroversie/stimulare cardiaca | +---------------------------------+----------+----------+-----------+--------+-------+---+--------+-----------+---+ |Defibrilare semi-automata | + | + | + | + | + | + | + | + |-/+| +---------------------------------+----------+----------+-----------+--------+-------+---+--------+-----------+---+ | Imobilizare/manevrare/evacuare - transport pacient | +---------------------------------+----------+----------+-----------+--------+-------+---+--------+-----------+---+ |Imobilizare coloana | + | + | + | + | + | + | + | + | + | +---------------------------------+----------+----------+-----------+--------+-------+---+--------+-----------+---+ |Aplicare guler cervical | + | + | + | + | + | + | + | -/+ | - | +---------------------------------+----------+----------+-----------+--------+-------+---+--------+-----------+---+ |Utilizare echipamente de | + | + | + | + | + | + | + | -/+ | - | |imobilizare coloana | | | | | | | | | | +---------------------------------+----------+----------+-----------+--------+-------+---+--------+-----------+---+ |Utilizare echipamente de | + | + | + | + | + | + | -/+ | -/+ | - | |extractie (KED) | | | | | | | | | | +---------------------------------+----------+----------+-----------+--------+-------+---+--------+-----------+---+ |Utilizare atele pentru membre | + | + | + | + | + | + | + | -/+ | - | +---------------------------------+----------+----------+-----------+--------+-------+---+--------+-----------+---+ |Utilizare atela tractiune | -/+ | -/+ | -/+ | + | + | + | -/+ | -/+ | - | +---------------------------------+----------+----------+-----------+--------+-------+---+--------+-----------+---+ | Evaluare/Monitorizare | +---------------------------------+----------+----------+-----------+--------+-------+---+--------+-----------+---+ |Masurarea TA ne-invaziv | + | + | + | + | + | + | + | + | - | +---------------------------------+----------+----------+-----------+--------+-------+---+--------+-----------+---+ |Pulsoximetrie | -/+ | + | + | + | + | + | + | + | - | +---------------------------------+----------+----------+-----------+--------+-------+---+--------+-----------+---+ |Capnometrie calitativa | -/+ | -/+ | -/+ | -/+ | + | + | -/+ | -/+ | - | +---------------------------------+----------+----------+-----------+--------+-------+---+--------+-----------+---+ |3. Asistenta medicala de urgenta | PA | PA-T | EMU-A | EMU-M | ITIM |ESA| EAA | ECU |ET | | | | | | |TIM-NN | | | | | +---------------------------------+----------+----------+-----------+--------+-------+---+--------+-----------+---+ | Management cai respiratorii | +---------------------------------+----------+----------+-----------+--------+-------+---+--------+-----------+---+ |Eliberarea cailor respiratorii | - | - | In cazul | + | + | + | + | In cazul | - | |inferioare utilizand aspiratorul | | |pacientilor| | | | |pacientilor| | |de secretii prin intermediul | | | in stop | | | | | in stop | | |tubului de intubatie endotraheala| | | cardio - | | | | | cardio - | | | | | |respirator | | | | |respirator | | +---------------------------------+----------+----------+-----------+--------+-------+---+--------+-----------+---+ |Minitraheostomie de urgenta | - | - | - | + | + | + | + | -/+ | - | +---------------------------------+----------+----------+-----------+--------+-------+---+--------+-----------+---+ |Intubatia endotraheala | - | - | -/+ | + | + | + | + | -/+ | - | | | | | In cazul | | | | | In cazul | | | | | |pacientilor| | | | |pacientilor| | | | | | in stop | | | | | in stop | | | | | | cardio - | | | | | cardio - | | | | | |respirator | | | | |respirator | | +---------------------------------+----------+----------+-----------+--------+-------+---+--------+-----------+---+ | Ventilatie/respiratie | +---------------------------------+----------+----------+-----------+--------+-------+---+--------+-----------+---+ |Ventilatia mecanica controlata a | - | - | - | + | + | + | + | - | + | |adultului cu ventilatorul prin | | | | | | | | | | |intermediul tubului endotraheal | | | | | | | | | | |sau de traheostomie | | | | | | | | | | +---------------------------------+----------+----------+-----------+--------+-------+---+--------+-----------+---+ |Decomprimare toracica cu ac | - | - | -/+ | + | + | + | + | + | - | +---------------------------------+----------+----------+-----------+--------+-------+---+--------+-----------+---+ | Acces intra-venos | +---------------------------------+----------+----------+-----------+--------+-------+---+--------+-----------+---+ |Acces intravenos periferic si | -/+ | -/+ | + | + | + | + | + | + | - | |vena jugulara externa | Doar in | Doar in | | | | | | | | | | cazul | cazul | | | | | | | | | | stopului | stopului | | | | | | | | | | C-R si | C-R si | | | | | | | | | |doar linie|doar linie| | | | | | | | | |periferica|periferica| | | | | | | | | | cu | cu | | | | | | | | | | conditia | conditia | | | | | | | | | |absolvirii|absolvirii| | | | | | | | | | unui | unui | | | | | | | | | |instructaj|instructaj| | | | | | | | +---------------------------------+----------+----------+-----------+--------+-------+---+--------+-----------+---+ | Administrare medicatie | +---------------------------------+----------+----------+-----------+--------+-------+---+--------+-----------+---+ |Administrare aerosoli | R | R | -/+ | + | + | + | + | + | - | +---------------------------------+----------+----------+-----------+--------+-------+---+--------+-----------+---+ |Administrare Heliox (amestec | - | - | - | -/+ | -/+ |-/+| -/+ | - | - | |Heliu si Oxigen) | | | | | | | | | | +---------------------------------+----------+----------+-----------+--------+-------+---+--------+-----------+---+ |Administrare sedative/ | - | - | R | -/+ | + | + | -/+ | -/+ | - | |anticonvulsivante - IV | | | Doar in | | | | | | | | | | | caz de | | | | | | | | | | | convulsii | | | | | | | +---------------------------------+----------+----------+-----------+--------+-------+---+--------+-----------+---+ |Administrare analgetice | - | - | R | + | + | + | + | + | - | |neopioide | | | | | | | | | | +---------------------------------+----------+----------+-----------+--------+-------+---+--------+-----------+---+ |Administrare analgetice opioide | - | - | - | + | + | + | + | + | - | +---------------------------------+----------+----------+-----------+--------+-------+---+--------+-----------+---+ |Administrare anti-aritmice IV | - | - | - | + | + | + | + | -/+ | - | +---------------------------------+----------+----------+-----------+--------+-------+---+--------+-----------+---+ |Administrare medicatie inotropa | - | - | - | -/+ | + | + | -/+ | -/+ | - | |IV prin seringa automata | | | | | | | | | | |- Nitroglicerina | | | | | | | | | | |- Dopamina | | | | | | | | | | +---------------------------------+----------+----------+-----------+--------+-------+---+--------+-----------+---+ |Administrare antihipertensive | - | - | R | + | + | + | + | + | - | |orale | | | | | | | | | | +---------------------------------+----------+----------+-----------+--------+-------+---+--------+-----------+---+ |Administrare antihipertensive IV | - | - | - | -/+ | + | + | + | -/+ | - | +---------------------------------+----------+----------+-----------+--------+-------+---+--------+-----------+---+ |Administrare antispastice IV | - | - | R | + | + | + | + | + | - | +---------------------------------+----------+----------+-----------+--------+-------+---+--------+-----------+---+ |Administrare diuretice IV | - | - | R | + | + | + | + | + | - | +---------------------------------+----------+----------+-----------+--------+-------+---+--------+-----------+---+ |Administrare antibiotice IV | - | - | - | -/+ | + | + | -/+ | -/+ | - | +---------------------------------+----------+----------+-----------+--------+-------+---+--------+-----------+---+ |Administrare antidoturi | - | R | R | + | + | + | + | -/+ | - | +---------------------------------+----------+----------+-----------+--------+-------+---+--------+-----------+---+ |Administrare Calciu IV | - | - | - | + | + | + | + | - | - | +---------------------------------+----------+----------+-----------+--------+-------+---+--------+-----------+---+ | Defibrilare/electroversie/stimulare cardiaca | +---------------------------------+----------+----------+-----------+--------+-------+---+--------+-----------+---+ |Defibrilare manuala | - | - | - | + | + | + | -/+ | -/+ | - | +---------------------------------+----------+----------+-----------+--------+-------+---+--------+-----------+---+ |Pacemaker extern | - | - | - | -/+ | + | + | -/+ | -/+ | - | +---------------------------------+----------+----------+-----------+--------+-------+---+--------+-----------+---+ |Electroversie sincrona | - | - | - | -/+ | + | + | -/+ | -/+ | - | +---------------------------------+----------+----------+-----------+--------+-------+---+--------+-----------+---+ |4. Terapie Intensiva mobila | PA | PAT | EMU-A | EMU-M | TIM |ESA| EAA | ECU |ET | | | | | | |TIM-NN | | | | | +---------------------------------+----------+----------+-----------+--------+-------+---+--------+-----------+---+ | Management cai respiratorii | +---------------------------------+----------+----------+-----------+--------+-------+---+--------+-----------+---+ |Traheostomie | - | - | - | - | + | + | - | - | - | +---------------------------------+----------+----------+-----------+--------+-------+---+--------+-----------+---+ |Tehnici alternative pentru | - | - | - | - | + | + | - | - | - | |intubatie dificila | | | | | | | | | | +---------------------------------+----------+----------+-----------+--------+-------+---+--------+-----------+---+ | Ventilatie/respiratie | +---------------------------------+----------+----------+-----------+--------+-------+---+--------+-----------+---+ |Ventilatia mecanica asistata a | - | - | - | -/+ | + | + | -/+ | - | - | |adultului prin intermediul | | | | | | | | | | |ventilatorului si a tubului | | | | | | | | | | |endotraheal sau de traheostomie | | | | | | | | | | +---------------------------------+----------+----------+-----------+--------+-------+---+--------+-----------+---+ |Alte modalitati de ventilatie | - | - | - | - | + | + | -/+ | - | - | |specializate - adulti/copii | | | | | | | | | | +---------------------------------+----------+----------+-----------+--------+-------+---+--------+-----------+---+ |Drenaj toracic | - | - | - | - | + | + | -/+ | - | - | +---------------------------------+----------+----------+-----------+--------+-------+---+--------+-----------+---+ | Acces Intravenos | +---------------------------------+----------+----------+-----------+--------+-------+---+--------+-----------+---+ |Acces intravenos central | - | - | - | - | + | + | -/+ | - | - | +---------------------------------+----------+----------+-----------+--------+-------+---+--------+-----------+---+ |Acces intraosos | - | - | - | - | + | + | -/+ | - | - | +---------------------------------+----------+----------+-----------+--------+-------+---+--------+-----------+---+ | Administrare medicatie | +---------------------------------+----------+----------+-----------+--------+-------+---+--------+-----------+---+ |Administrare hipnotice IV | - | - | - | - | + | + | -/+ | - | - | +---------------------------------+----------+----------+-----------+--------+-------+---+--------+-----------+---+ |Administrare Anestezice IV | - | - | - | - | + | + | -/+ | - | - | +---------------------------------+----------+----------+-----------+--------+-------+---+--------+-----------+---+ |Administrare succinilcolina | - | - | - | - | + | + | -/+ | - | - | +---------------------------------+----------+----------+-----------+--------+-------+---+--------+-----------+---+ |Administrare paralizante | - | - | - | - | + | + | -/+ | - | - | |musculare de lunga durata | | | | | | | | | | +---------------------------------+----------+----------+-----------+--------+-------+---+--------+-----------+---+ |Administrare medicatie inotropa | - | - | - | - | + | + | -/+ | - | - | |cu seringa automata IV | | | | | | | | | | |- Dobutamina | | | | | | | | | | |- Adrenalina | | | | | | | | | | +---------------------------------+----------+----------+-----------+--------+-------+---+--------+-----------+---+ |Administrare antihipertensive IV | - | - | - | - | + | + | -/+ | - | - | |- Nitroprusiat de sodiu | | | | | | | | | | +---------------------------------+----------+----------+-----------+--------+-------+---+--------+-----------+---+ | Evaluare/Monitorizare | +---------------------------------+----------+----------+-----------+--------+-------+---+--------+-----------+---+ |Masurarea TA/PVC invaziv | - | - | - | - | + | + | -/+ | - | - | +---------------------------------+----------+----------+-----------+--------+-------+---+--------+-----------+---+ |Capnometrie cantitativa | - | - | - | -/+ | + | + | -/+ | - | - | +---------------------------------+----------+----------+-----------+--------+-------+---+--------+-----------+---+ |5. Consultatii de urgenta la | PA | PAT | EMU-A | EMU-M | TIM |ESA| EAA | ECU |ET | |domiciliu | | | | |TIM-NN | | | | | +---------------------------------+----------+----------+-----------+--------+-------+---+--------+-----------+---+ |Prescriere retete | - | - | - | -/+ | - | - | - | + | - | +---------------------------------+----------+----------+-----------+--------+-------+---+--------+-----------+---+ |Decizia de a lasa pacientul la | - | - | R | + | + | + | - | + | - | |domiciliu | | | | | | | | | | +---------------------------------+----------+----------+-----------+--------+-------+---+--------+-----------+---+ |Lasarea pacientului la domiciliu | R | R | + | + | + | + | + | + | R | |sau la locul interventiei contra | | | | | | | | | | |semnaturii acestuia sau a | | | | | | | | | | |apartinatorilor in fisa de | | | | | | | | | | |solicitare (refuz de transport | | | | | | | | | | |sau de asistenta de urgenta) | | | | | | | | | | +---------------------------------+----------+----------+-----------+--------+-------+---+--------+-----------+---+ |EKG 12 derivatii si interpretarea| - | - | - | + | + | + | + | + | - | +---------------------------------+----------+----------+-----------+--------+-------+---+--------+-----------+---+ |Transmisia de date la distanta | + | + | + | - | - | - | - | + | - | |pentru interpretare (Ritm cardiac| | | | | | | | | | |3 derivatii, EKG 12 derivatii si | | | | | | | | | | |alti parametrii) | | | | | | | | | | +---------------------------------+----------+----------+-----------+--------+-------+---+--------+-----------+---+
|

LISTA ECHIPAMENTELOR, A MATERIALELOR SI A MEDICAMENTELOR MINIME
OBLIGATORII PENTRU DOTAREA MIJLOACELOR DE INTERVENTIE
PENTRU ASISTENTA MEDICALA DE URGENTA
PRESPITALICEASCA, PRIMUL AJUTOR SI TRANSPORT SANITAR
*)Anexa nr. II este reprodusa in facsimil
Lista mijloacelor de interventie si transport: 1. Ambulanta tip C a. Echipaje Terapie Intensiva Mobila (C1) b. Echipaj Medical de Urgenta cu Medic (C2) c. Echipaj Terapie Intensiva Mobila Nou-Nascuti (C-NN) 2. Ambulanta tip B1 cu medic a. Echipaj Medical de Urgenta cu Medic (B1) 3. Ambulanta B2 cu alt personal acreditat fara medic a. Echipaj Medical de Urgenta cu Asistent (B2/A) b. Echipaj de Prim Ajutor (B2/P) 4. Ambulanta tip A1 a. Echipaj Transport Sanitar Ne-Asistat (A1) 5. Autosanitara tip A2 a. Echipaj Transport Sanitar Ne-Asistat (A2) 6. Autospeciala de interventie al medicului de urgenta (MU) a. Transport Echipaj Medical de Urgenta cu Medic/Terapie Intensiva Mobila, cu baza la spital 7. Autospeciala de consultatii la domiciliu (AMD) a. Transport Echipaj Consultatii la Domiciliu 8. Elicopter interventie/transport sanitar a. Echipaj Terapie Intensiva Mobila (Eli/TI) b. Echipaj Terapie Intensiva Mobila - Nou-Nascuti (Eli/TI-NN) 9. Avion de transport sanitar a. Echipaj Asistenta Medicala de Urgenta/Asistent (AV/A) b. Echipaj Asistenta Medicala de Urgenta/Medic (AV/M) c. Echipaj Terapie Intensiva Mobila (AV/TI) d. Echipaj Terapie Intensiva Mobila Nou-Nascuti (AV/TI-NN) 10. Nava de interventie/transport sanitar a. Echipaj Prim Ajutor (NAV/P) b. Echipaj Asistenta Medicala de Urgenta/Asistent (NAV/A) c. Echipaj Asistenta Medicala de Urgenta/Medic (NAV/M) d. Echipaje Terapie Intensiva Mobila (NAV/TI) e. Echipaj Terapie Intensiva Nou-Nascuti (NAV/TI-NN) f. Echipaj Consultatii de Urgenta la Domiciliu (NAV/AMD) g. Echipaj Transport Sanitar Ne-Asistat (NAV/TS)
|

I. Echipament pentru manevrarea, imobilizarea si transportul pacientului
(Cerinte minime)
+----+---------------------------------------------------------------------+---+-----+---+--+---+--+---+----+-----+----+ |Nr. | Echipament | 1 | 2 | 3 |4 | 5 |6 | 7 | 8 | 9 | 10 | |crt.| |C1 |B1/C2|B2 |A1|A2 |MU|AMD|Eli.|Avion|Nava| +----+---------------------------------------------------------------------+---+-----+---+--+---+--+---+----+-----+----+ | 1 |Suport targa/sistem prindere-asigurare targa in timpul transportului,| | | | | | | | | | | | |sistem independent de amortizare, targa putand fi amplasabila in | + | + | - |- | - |- | - | - | - | - | | |mijloc, lateral stang si lateral drept permitand acces la pacient din| | C2 | | | | | | | | | | |toate partile respectand regulamentele din standardul CEN 1789 | | | | | | | | | | | +----+---------------------------------------------------------------------+---+-----+---+--+---+--+---+----+-----+----+ | 2 |Suport targa/sistem prindere-asigurare targa in timpul transportului | - | + | + |+ | - |- | - | + | + | + | | |amplasat lateral sau in mijloc | | B1 | | | | | | | | | +----+---------------------------------------------------------------------+---+-----+---+--+---+--+---+----+-----+----+ | 3 |Targa principala (cu roti in cazul autosanitarelor), cu sistem fixare| + | + | + |+ | - |- | - | + | + | + | | |pacient | | | | | | | | | | | +----+---------------------------------------------------------------------+---+-----+---+--+---+--+---+----+-----+----+ | 4 |Targa Lopata (Scoop Stretcher) | + | + | + |- | - |- | - |-/+ | - |-/+ | +----+---------------------------------------------------------------------+---+-----+---+--+---+--+---+----+-----+----+ | 5 |Saltea vacuum | + | + | + |- | - |- | - | + | + | + | +----+---------------------------------------------------------------------+---+-----+---+--+---+--+---+----+-----+----+ | 6 |Scaun cu rotile (in afara cazului cand targa principala are si | + | + | + |+ | + |- | - | - | - | - | | |aceasta functie), cu sistem fixare pacient | | | | | | | | | | | +----+---------------------------------------------------------------------+---+-----+---+--+---+--+---+----+-----+----+ | 7 |Cearsaf de transport sau saltea de transfer | + | + | + |+ | + |- | - | + | + | + | +----+---------------------------------------------------------------------+---+-----+---+--+---+--+---+----+-----+----+ | 8 |Targa rigida completa pentru coloana (cu imobilizare/fixare pentru |+/-| +/- |+/-|- | - |- | - |+/- | +/- |+/- | | |cap daca nu este inclusa fixarea capului in targa lopata) | | | | | | | | | | | +----+---------------------------------------------------------------------+---+-----+---+--+---+--+---+----+-----+----+ | 9 |Sistem de incalzire cabina medicala | + | + | + |+ | + |- | - | + | + | + | +----+---------------------------------------------------------------------+---+-----+---+--+---+--+---+----+-----+----+ | 10 |Bimotor in conformitate cu reglementarile Europene in vigoare pentru | - | - | - |- | - |- | - | + | - | - | | |elicopterele de salvare aeriana | | | | | | | | | | | +----+---------------------------------------------------------------------+---+-----+---+--+---+--+---+----+-----+----+ | 11 |Dispozitiv de tractiune pentru fracturile de femur | + | + |-/+|- | - |- | - |-/+ | - |-/+ | +----+---------------------------------------------------------------------+---+-----+---+--+---+--+---+----+-----+----+ | 12 |Set atele vacuum sau gonflabile | + | + | + |- | - |+ | - | + | + | + | +----+---------------------------------------------------------------------+---+-----+---+--+---+--+---+----+-----+----+ | 13 |Atele cervicale adulti/copii set complet sau un numar minim de 3 | + | + | + |- | - |+ | - | + | + | + | | |gulere cervicale reglabile la care se vor adauga marimile pediatrice | | | | | | | | | | | +----+---------------------------------------------------------------------+---+-----+---+--+---+--+---+----+-----+----+ | |KED (extractor pentru imobilizarea in ax a extremitatii cefalice/ | | | | | | | | | | | | 14 |gatului si trunchiului in vederea extragerii accidentatilor din | + | + | + |- | - |+ | - |-/+ | - | - | | |autovehicule) | | | | | | | | | | | +----+---------------------------------------------------------------------+---+-----+---+--+---+--+---+----+-----+----+ | 15 |Suport agatare perfuzii | + | + | + |+ |-/+|- | - | + | + | + | +----+---------------------------------------------------------------------+---+-----+---+--+---+--+---+----+-----+----+
|

II. Aparatura/echipamente pentru resuscitare - respiratie
(cerinte minime)
+----+----------------------------------------------------------+--------+-----+--+--+--+--+---+---------+--------+----+ |Nr. | Echipament | 1 | 2 |3 |4 |5 |6 | 7 | 8 | 9 | 10 | |crt.| | C1 |B1/C2|B2|A1|A2|MU|AMD| Eli. | Avion |Nava| +----+----------------------------------------------------------+--------+-----+--+--+--+--+---+---------+--------+----+ | 1 |Oxigen stationar - minim 2x10 l, NTP, contor debit/ventil | | | | | | | | | | | | |debit cu capacitate maxima de cel putin 15 l/min. si | + | + |+ |+ |+ |- | - | + | + | + | | |robinet de reglare Conexiune rapida | | | | | | | |(5 litri)| | | +----+----------------------------------------------------------+--------+-----+--+--+--+--+---+---------+--------+----+ | 2 |Oxigen portabil - minim 5 l, NTP, contor debit/ventil | | | | | | | | | | | | |debit cu capacitate maxima de cel putin 15 l/min. si | + | + |+ |+ |+ |+ | + | + | + | + | | |robinet de reglare Conexiune rapida | | | | | | | | | | | +----+----------------------------------------------------------+--------+-----+--+--+--+--+---+---------+--------+----+ | 3 |Balon ventilatie adult/copil cu masti de diferite marimi | + | + |+ |+ |+ |+ | + | + | + | + | | |si rezervor suplimentar pentru oxigen |(2 buc.)| | | | | | |(2 buc.) |(2 buc.)| | +----+----------------------------------------------------------+--------+-----+--+--+--+--+---+---------+--------+----+ | 4 |Set cai orofaringiene adult/copil | + | + |+ |- |- |+ | + | + | + | + | | | |(2 buc.)| | | | | | |(2 buc.) |(2 buc.)| | +----+----------------------------------------------------------+--------+-----+--+--+--+--+---+---------+--------+----+ | 5 |Laringoscop cu lame de diferite marimi (adult/copil) si cu| + | + |+ |- |- |+ | + | + | + | + | | |mandren |(2 buc.)| | | | | | |(2 buc.) |(2 buc.)| | +----+----------------------------------------------------------+--------+-----+--+--+--+--+---+---------+--------+----+ | 6 |Pensa Mcgill diferite marimi | + | + |- |- |- |+ | + | + | + | + | | | |(2 buc.)| | | | | | |(2 buc.) |(2 buc.)| | +----+----------------------------------------------------------+--------+-----+--+--+--+--+---+---------+--------+----+ | 7 |Ventilator volumetric adult/copil portabil cu PEEP si cu | + | + |- |- |- |+ | - | + | + | - | | |posibilitatea de conectare la sursa fixa de oxigen | | C2 | | | | | | | | | +----+----------------------------------------------------------+--------+-----+--+--+--+--+---+---------+--------+----+ | 8 |Piesa intermediara de ventilatie artificiala cu gura | + | + |+ |+ |+ |+ | + | + | + | + | | |(masca de insuflatie) | | | | | | | | | | | +----+----------------------------------------------------------+--------+-----+--+--+--+--+---+---------+--------+----+ | 9 |Aspirator stationar electric cu capacitate min. a | + | + |+ |- |- |- | - | + | + | + | | |rezervorului de 1 l | | | | | | | | | | | +----+----------------------------------------------------------+--------+-----+--+--+--+--+---+---------+--------+----+ | 10 |Aspirator portabil electric re-incarcabil cu rezervor | + | + |+ |+ |+ |+ | + | + | + | + | | |minim de 1 l | | | | | | | | | | | +----+----------------------------------------------------------+--------+-----+--+--+--+--+---+---------+--------+----+
|

III. Aparatura monitorizare - defibrilare - evaluare - administrare
medicamente/solutii (cerinte minime)
+----+--------------------------------------------------------+----+-----+----+----+----+----+----+-------+-------+----+ |Nr. | Echipament | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | |crt.| | C |B1/C2| B2 | A1 | A2 | MU |AMD | Eli. | Avion |Nava| +----+--------------------------------------------------------+----+-----+----+----+----+----+----+-------+-------+----+ | 1 |Defibrilator/monitor EKG manual cu stimulator cardiac | + | + | - | - | - | + | - | + | + | - | | |extern | | C2 | | | | | | | | | +----+--------------------------------------------------------+----+-----+----+----+----+----+----+-------+-------+----+ | 2 |Defibrilator semiautomat | - | + | + | - | - | - | + | - | - | + | | | | | B1 | | | | | | | | | +----+--------------------------------------------------------+----+-----+----+----+----+----+----+-------+-------+----+ | 3 |Tensiometru automat (poate fi integrat in defibrilator | + | + | - | - | - | + | - | + | + | - | | |cu exceptia elicopterului si a avionului) | | C2 | | | | | | | | | +----+--------------------------------------------------------+----+-----+----+----+----+----+----+-------+-------+----+ | 4 |Pulsoximetru (poate fi integrat in defibrilator cu | + | + | + | - | - | + | - | + | + | + | | |exceptia elicopterului si a avionului) | | | | | | | | | | | +----+--------------------------------------------------------+----+-----+----+----+----+----+----+-------+-------+----+ | 5 |Capnometru (poate fi integrat in defibrilator cu | + | + | - | - | - | + | - | + | + | - | | |exceptia elicopterului si a avionului) | | C2 | | | | | | | | | +----+--------------------------------------------------------+----+-----+----+----+----+----+----+-------+-------+----+ | 6 |Termometru central (poate fi integrat in defibrilator | + | + | - | - | - | + | - | + | + | - | | |cu exceptia elicopterului si a avionului) | | C2 | | | | | | | | | +----+--------------------------------------------------------+----+-----+----+----+----+----+----+-------+-------+----+ | 7 |Monitor EKG cu pulsoximetru, capnometru, TA invaziv, TA | - | - | - | - | - | - | - | + | + | - | | |neinvaziv, Termometru central | | | | | | | | | | | +----+--------------------------------------------------------+----+-----+----+----+----+----+----+-------+-------+----+ | 8 |Injectomat (Seringa automata) | + | + | - | - | - | + | - | + | + | - | | | | | | | | | | |(2 buc)|(2 buc)| | +----+--------------------------------------------------------+----+-----+----+----+----+----+----+-------+-------+----+ | 9 |Sistem incalzire solutii perfuzabile | + | + | - | - | - | + | - | + | + | - | +----+--------------------------------------------------------+----+-----+----+----+----+----+----+-------+-------+----+ | 10 |Glucometru | + | + | - | - | - | + | + | + | + | - | +----+--------------------------------------------------------+----+-----+----+----+----+----+----+-------+-------+----+ | 11 |Stetoscop | + | + | + | - | - | + | + | + | + | + | +----+--------------------------------------------------------+----+-----+----+----+----+----+----+-------+-------+----+ | 12 |Tensiometru manual | + | + | + | - | - | + | + | + | + | + | +----+--------------------------------------------------------+----+-----+----+----+----+----+----+-------+-------+----+ | 13 |Lampa pentru examinarea pupilelor | + | + | + | - | - | + | + | + | + | + | +----+--------------------------------------------------------+----+-----+----+----+----+----+----+-------+-------+----+ | 14 |Ciocan reflexe | + | + | - | - | - | + | + | + | + | - | +----+--------------------------------------------------------+----+-----+----+----+----+----+----+-------+-------+----+ | 15 |Dispozitiv pentru perfuzie sub presiune | + | + | - | - | - | + | - | + | + | - | +----+--------------------------------------------------------+----+-----+----+----+----+----+----+-------+-------+----+
|

IV. Materiale sanitare (cerinte minime)
+----+--------------------------------------------------------+----+-----+----+-----+-----+-----+----+-----+-----+-----+ |Nr. | Echipament | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | |crt.| | C |B1/C2| B2 | A1 | A2 | MU |AMD |Eli. |Avion|Nava | +----+--------------------------------------------------------+----+-----+----+-----+-----+-----+----+-----+-----+-----+ | 1 |Sonde de aspiratie tip Yankauer | + | + | + | + | + | + | + | + | + | + | +----+--------------------------------------------------------+----+-----+----+-----+-----+-----+----+-----+-----+-----+ | 2 |Sonde de aspiratie flexibile endotraheale/incl. | + | + | + | - | - | + | + | + | + | + | | |pediatrice | | | | | | | | | | | +----+--------------------------------------------------------+----+-----+----+-----+-----+-----+----+-----+-----+-----+ | 3 |Seringi 5 si 10 ml | + | + | + | - | - | + | + | + | + | + | +----+--------------------------------------------------------+----+-----+----+-----+-----+-----+----+-----+-----+-----+ | 4 |Truse perfuzie | + | + | + | - | - | + | + | + | + | + | +----+--------------------------------------------------------+----+-----+----+-----+-----+-----+----+-----+-----+-----+ | 5 |Seringi si truse pentru injectomat | + | + | - | - | - | + | - | + | + | - | +----+--------------------------------------------------------+----+-----+----+-----+-----+-----+----+-----+-----+-----+ | 6 |Sonde de intubatie traheala (2.5, 3, 3.5, 4, 4.5, 5, | + | + | - | - | - | + | - | + | + | - | | |5.5, 6, 6.5, 7, 7.5, 8, 8.5, 9, 9.5, 10) | | | | | | | | | | | +----+--------------------------------------------------------+----+-----+----+-----+-----+-----+----+-----+-----+-----+ | 7 |Sonde de intubatie traheala (6, 7, 8, 9) | - | - | + | - | - | - | + | - | - | + | +----+--------------------------------------------------------+----+-----+----+-----+-----+-----+----+-----+-----+-----+ | 8 |Combitube/easytube (2 marimi) | - | - | + | - | - | - | - | - | - | + | +----+--------------------------------------------------------+----+-----+----+-----+-----+-----+----+-----+-----+-----+ | 9 |Masca laringiana (adulti/copii) | + | - | - | - | - | + | - | + | + | - | +----+--------------------------------------------------------+----+-----+----+-----+-----+-----+----+-----+-----+-----+ | 10 |Trusa minitraheostomie | + | + | - | - | - | + | - | + | + | - | +----+--------------------------------------------------------+----+-----+----+-----+-----+-----+----+-----+-----+-----+ | 11 |Paturi minimum 2 | + | + | + | + | + | + | - | + | + | + | +----+--------------------------------------------------------+----+-----+----+-----+-----+-----+----+-----+-----+-----+ | 12 |Cearceaf | + | + | + | + | + | - | - | + | + | + | +----+--------------------------------------------------------+----+-----+----+-----+-----+-----+----+-----+-----+-----+ | 13 |Fesi si pansamente sterile si nesterile | + | + | + | - | - | + | - | + | + | + | +----+--------------------------------------------------------+----+-----+----+-----+-----+-----+----+-----+-----+-----+ | 14 |Truse pentru drenaj thoracic (2 adulti/2 copii) | + | - | - | - | - | + | - | + | + | - | +----+--------------------------------------------------------+----+-----+----+-----+-----+-----+----+-----+-----+-----+ | 15 |Pansamente speciale pentru arsuri si folie izolanta | + | + | + | - | - | + | - | + | + | + | +----+--------------------------------------------------------+----+-----+----+-----+-----+-----+----+-----+-----+-----+ | 16 |Container "pentru replantare" cu mentinerea temperaturii| + | + | + | - | - | + | - | + | - | + | | |interne la 4 ±2▫C, pentru cel putin 2 ore | | | | | | | | | | | +----+--------------------------------------------------------+----+-----+----+-----+-----+-----+----+-----+-----+-----+ | 17 |Tavita renala | + | + | + | + | + | - | - | + | + | + | +----+--------------------------------------------------------+----+-----+----+-----+-----+-----+----+-----+-----+-----+ | 18 |Saci pt. voma | + | + | + | + | + | - | - | + | + | + | +----+--------------------------------------------------------+----+-----+----+-----+-----+-----+----+-----+-----+-----+ | 19 |Trusa sondaj urinar/pungi colectoare urina | + | + | - | - | - | - | + | + | + | - | +----+--------------------------------------------------------+----+-----+----+-----+-----+-----+----+-----+-----+-----+ | 20 |Plosca urinara | + | + | + | + | + | - | - | + | + | + | +----+--------------------------------------------------------+----+-----+----+-----+-----+-----+----+-----+-----+-----+ | 21 |Container materiale ascutite | + | + | + | + | + | + | + | + | + | + | +----+--------------------------------------------------------+----+-----+----+-----+-----+-----+----+-----+-----+-----+ | 22 |Sondaj gastric | + | + | - | - | - | + | - | + | + | - | +----+--------------------------------------------------------+----+-----+----+-----+-----+-----+----+-----+-----+-----+ | 23 |Manusi chirurgicale sterile | + | + | - | - | - | + | - | + | + | - | +----+--------------------------------------------------------+----+-----+----+-----+-----+-----+----+-----+-----+-----+ | 24 |Manusi nesterile/de consult/de unica folosinta | + | + | + | + | + | + | + | + | + | + | +----+--------------------------------------------------------+----+-----+----+-----+-----+-----+----+-----+-----+-----+ | 25 |Canule intravenoase periferice diferite marimi | + | + | + | - | - | + | + | + | + | + | | |adulti/copii | | | | | | | | | | | +----+--------------------------------------------------------+----+-----+----+-----+-----+-----+----+-----+-----+-----+ | 26 |Catetere acces IV central | + | - | - | - | - | + | - | + | + | - | +----+--------------------------------------------------------+----+-----+----+-----+-----+-----+----+-----+-----+-----+ | 27 |Ac pentru acces intraosos pediatric | + | - | - | - | - | + | - | + | + | - | +----+--------------------------------------------------------+----+-----+----+-----+-----+-----+----+-----+-----+-----+ | 28 |Valiza/rucsac pentru materialele de interventie | + | + | + | - | - | + | + | + | + | + | | |portabile | | | | | | | | | | | +----+--------------------------------------------------------+----+-----+----+-----+-----+-----+----+-----+-----+-----+
|

V. Medicamente si solutii - Cerinte minime la care se pot adauga si alte
medicamente conform categoriei mijlocului de interventie si luand
in considerare pregatirea personalului medico-sanitar
+----+----------------------------------------------+--+-----+---+--+--+--+---+----+-----+----+ |Nr. | Echipament |1 | 2 |3 |4 |5 |6 | 7 | 8 | 9 | 10 | |crt.| |C1|B1/C2|B2 |A1|A2|MU|AMD|Eli.|Avion|Nava| +----+----------------------------------------------+--+-----+---+--+--+--+---+----+-----+----+ | 1 |Solutii cristaloide (ser fiziologic, Ringer si|+ | + | + |- |- |+ | + | + | + | + | | |Gluc. 5%, Gluc. 10%) | | | | | | | | | | | +----+----------------------------------------------+--+-----+---+--+--+--+---+----+-----+----+ | 2 |Solutii coloide (Altele decat Dextran!) |+ | + | - |- |- |+ | - | + | + | - | +----+----------------------------------------------+--+-----+---+--+--+--+---+----+-----+----+ | 3 |Manitol |+ | + | - |- |- |+ | - | + | | - | +----+----------------------------------------------+--+-----+---+--+--+--+---+----+-----+----+ | 4 |Analgetice majore (morfinice/opioide) |+ | + | - |- |- |+ | - | + | + | - | +----+----------------------------------------------+--+-----+---+--+--+--+---+----+-----+----+ | 5 |Analgetice minore ne-morfinice |+ | + | - |- |- |+ | + | + | + | - | +----+----------------------------------------------+--+-----+---+--+--+--+---+----+-----+----+ | 6 |Aspirina |+ | + | + |- |- |+ | + | + | + | + | +----+----------------------------------------------+--+-----+---+--+--+--+---+----+-----+----+ | 7 |Beta2 mimetice inhalatorii |+ | + | + |- |- |+ | + | + | + | + | +----+----------------------------------------------+--+-----+---+--+--+--+---+----+-----+----+ | 8 |Adrenalina |+ | + | + |- |- |+ | + | + | + | + | +----+----------------------------------------------+--+-----+---+--+--+--+---+----+-----+----+ | 9 |Atropina |+ | + | + |- |- |+ | + | + | + | + | +----+----------------------------------------------+--+-----+---+--+--+--+---+----+-----+----+ | 10 |ATP |+ | + | - |- |- |+ | - | + | + | - | +----+----------------------------------------------+--+-----+---+--+--+--+---+----+-----+----+ | 11 |Glucoza 33% |+ | + | + |- |- |+ | + | + | + | + | +----+----------------------------------------------+--+-----+---+--+--+--+---+----+-----+----+ | 12 |Calciu gluconat sau calciu clorurat |+ | + | - |- |- |+ | - | + | + | - | +----+----------------------------------------------+--+-----+---+--+--+--+---+----+-----+----+ | 13 |Sulfat de magneziu |+ | + | - |- |- |+ | - | + | + | - | +----+----------------------------------------------+--+-----+---+--+--+--+---+----+-----+----+ | 14 |Diazepam |+ | + | + |- |- |+ | + | + | + | + | +----+----------------------------------------------+--+-----+---+--+--+--+---+----+-----+----+ | 15 |Midazolam |+ | - | - |- |- |+ | - | + | + | - | +----+----------------------------------------------+--+-----+---+--+--+--+---+----+-----+----+ | 16 |Ketamina |+ | - | - |- |- |+ | - | + | + | - | +----+----------------------------------------------+--+-----+---+--+--+--+---+----+-----+----+ | 17 |Tiopental/Etomidat |+ | - | - |- |- |+ | - | + | + | - | +----+----------------------------------------------+--+-----+---+--+--+--+---+----+-----+----+ | 18 |Propofol |+ | - | - |- |- |+ | - | + | + | - | +----+----------------------------------------------+--+-----+---+--+--+--+---+----+-----+----+ | 19 |Succinilcolina |+ | - | - |- |- |+ | - | + | + | - | +----+----------------------------------------------+--+-----+---+--+--+--+---+----+-----+----+ | 20 |Paralizante musculare de lunga durata |+ | - | - |- |- |+ | - | + | + | - | +----+----------------------------------------------+--+-----+---+--+--+--+---+----+-----+----+ | 21 |HCHS |+ | + | - |- |- |+ | + | + | + | - | +----+----------------------------------------------+--+-----+---+--+--+--+---+----+-----+----+ | 22 |Dexametazona/solumedrol sau echivalent |+ | + | - |- |- |+ | - | + | + | - | +----+----------------------------------------------+--+-----+---+--+--+--+---+----+-----+----+ | 23 |Nitroglicerina spray sau tablete sublingual |+ | + | + |- |- |+ | + | + | + | + | +----+----------------------------------------------+--+-----+---+--+--+--+---+----+-----+----+ | 24 |Nitroglicerina IV |+ | + | - |- |- |+ | - | + | + | - | +----+----------------------------------------------+--+-----+---+--+--+--+---+----+-----+----+ | 25 |Dopamina |+ | + | - |- |- |+ | - | + | + | - | +----+----------------------------------------------+--+-----+---+--+--+--+---+----+-----+----+ | 26 |Dobutamina |+ | - | - |- |- |+ | - | + | + | - | +----+----------------------------------------------+--+-----+---+--+--+--+---+----+-----+----+ | 27 |Metoprolol injectabil |+ | - | - |- |- |+ | - | + | + | - | +----+----------------------------------------------+--+-----+---+--+--+--+---+----+-----+----+ | 28 |Cordarone injectabil |+ | - | - |- |- |+ | - | + | + | - | +----+----------------------------------------------+--+-----+---+--+--+--+---+----+-----+----+ | 29 |Diltiazem injectabil |+ | - | - |- |- |+ | - | + | + | - | +----+----------------------------------------------+--+-----+---+--+--+--+---+----+-----+----+ | 30 |Xilina |+ | + | - |- |- |+ | + | + | + | - | +----+----------------------------------------------+--+-----+---+--+--+--+---+----+-----+----+ | 31 |Trombolitic |+ | - | - |- |- |- | - | + | + | - | +----+----------------------------------------------+--+-----+---+--+--+--+---+----+-----+----+ | 32 |Heparina sau alte derivate |+ | - | - |- |- |+ | - | + | + | - | +----+----------------------------------------------+--+-----+---+--+--+--+---+----+-----+----+ | 33 |Antiemetic injectabil |+ | + | - |- |- |+ | + | + | + | - | +----+----------------------------------------------+--+-----+---+--+--+--+---+----+-----+----+ | 34 |Furosemid |+ | + | - |- |- |+ | + | + | + | - | +----+----------------------------------------------+--+-----+---+--+--+--+---+----+-----+----+ | 35 |Vitamina B1, B6 |+ | + | - |- |- |+ | + | + | + | - | +----+----------------------------------------------+--+-----+---+--+--+--+---+----+-----+----+ | 36 |Bicarbonat de sodiu IV |+ | + | - |- |- |+ | - | + | + | - | +----+----------------------------------------------+--+-----+---+--+--+--+---+----+-----+----+ | 37 |Miofilina IV |+ | + | - |- |- |+ | + | + | + | - | +----+----------------------------------------------+--+-----+---+--+--+--+---+----+-----+----+ | 38 |Isoprenalina |+ | + | - |- |- |+ | - | + | + | - | +----+----------------------------------------------+--+-----+---+--+--+--+---+----+-----+----+ | 39 |Glucagon |+ | + | - |- |- |+ | - | + | + | - | +----+----------------------------------------------+--+-----+---+--+--+--+---+----+-----+----+ | 40 |Toxogonin sau echivalent |+ | + | - |- |- |+ | - | + | + | - | +----+----------------------------------------------+--+-----+---+--+--+--+---+----+-----+----+ | 41 |Antihipertensive injectabile |+ | + | - |- |- |+ | + | + | + | - | +----+----------------------------------------------+--+-----+---+--+--+--+---+----+-----+----+ | 42 |Antispastice injectabile |+ | + | - |- |- |+ | + | + | + | - | +----+----------------------------------------------+--+-----+---+--+--+--+---+----+-----+----+ | 43 |Medicatie orala antihipertensiva, |- | + | - |- |- |- | + | - | + | - | | |antispastica, antiemetica ... ETC. | | | | | | | | | | | +----+----------------------------------------------+--+-----+---+--+--+--+---+----+-----+----+
|

VI. Echipament protectie personal
(pentru fiecare membru al echipajului - protectie si
identificare personala, rang si pregatire profesionala)
+----+----------------------------------------------+--+-----+--+--+---+--+---+----+-----+----+ |Nr. | Echipament |1 | 2 |3 |4 | 5 |6 | 7 | 8 | 9 | 10 | |crt.| |C1|B1/C2|B2|A1|A2 |MU|AMD|Eli.|Avion|Nava| +----+----------------------------------------------+--+-----+--+--+---+--+---+----+-----+----+ | 1 |Imbracaminte protectie de baza de culoare | | | | | | | | | | | | |vizibila la distanta si reflectorizante |+ | + |+ |+ | + |+ | + | + | + | + | | |(bluza/pantalon sau salopeta) | | | | | | | | | | | +----+----------------------------------------------+--+-----+--+--+---+--+---+----+-----+----+ | 2 |Imbracaminte protectie avansata (haina de | | | | | | | | | | | | |protectie/salopeta ignifuga cu |- | - |- |- | - |+ | - | + | - | - | | |reflectorizante) | | | | | | | | | | | +----+----------------------------------------------+--+-----+--+--+---+--+---+----+-----+----+ | 3 |Manusi protectie din material gros (pentru |+ | + |+ |- | - |+ | - | + | - | + | | |accidente) | | | | | | | | | | | +----+----------------------------------------------+--+-----+--+--+---+--+---+----+-----+----+ | 4 |Bocanci de protectie/pantofi de protectie |+ | + |+ |- | - |+ | - | + | - | + | +----+----------------------------------------------+--+-----+--+--+---+--+---+----+-----+----+ | 5 |Casca de protectie (in mijlocul de interventie|+ | + |+ |- | - |+ | - | + | - | + | | |pentru fiecare membru al echipajului) | | | | | | | | | | | +----+----------------------------------------------+--+-----+--+--+---+--+---+----+-----+----+ | 6 |Ochelari de protectie (in mijlocul de | | | | | | | | | | | | |interventie pentru fiecare membru al |+ | + |+ |- | - |+ | - | + | + | + | | |echipajului) | | | | | | | | | | | +----+----------------------------------------------+--+-----+--+--+---+--+---+----+-----+----+
|
Indaco Systems va recomanda 
VII. Materiale si dispozitive auxiliare
+----+----------------------------------------------+--+-----+--+--+--+---+---+----+-----+----+ |Nr. | Echipament |1 | 2 |3 |4 |5 |6 |7 | 8 | 9 | 10 | |crt.| |C1|B1/C2|B2|A1|A2|MU |AMD|Eli.|Avion|Nava| +----+----------------------------------------------+--+-----+--+--+--+---+---+----+-----+----+ | 1 |Material pentru curatenie si dezinfectie (in |+ | + |+ |+ |+ |+ |+ | + | + | + | | |cantitate suficienta) | | | | | | | | | | | +----+----------------------------------------------+--+-----+--+--+--+---+---+----+-----+----+ | 2 |Trusa de prim ajutor auto |- | - |- |- |- |- |+ | - | - | - | +----+----------------------------------------------+--+-----+--+--+--+---+---+----+-----+----+ | 3 |Cutit taiere pentru centura de siguranta |+ | + |+ |+ |+ |+ |+ | + | - | - | +----+----------------------------------------------+--+-----+--+--+--+---+---+----+-----+----+ | 4 |Foarfeca medicala pentru taiat haine |+ | + |+ |- |- |* |- | + | + | + | +----+----------------------------------------------+--+-----+--+--+--+---+---+----+-----+----+ | 5 |Triunghi/lampi de avertizare |+ | + |+ |+ |+ |+ |+ | + | - | - | +----+----------------------------------------------+--+-----+--+--+--+---+---+----+-----+----+ | 6 |Proiector mobil sau pe mijlocul de interventie|+ | + |+ |- |- |+ |- | + | - | + | +----+----------------------------------------------+--+-----+--+--+--+---+---+----+-----+----+ | 7 |Lanterna (cu acumulatori) |+ | + |+ |- |- |+ |+ | + | + | + | +----+----------------------------------------------+--+-----+--+--+--+---+---+----+-----+----+ | 8 |Stingator de incendiu |+ | + |+ |+ |+ |+ |+ | + | + | + | +----+----------------------------------------------+--+-----+--+--+--+---+---+----+-----+----+
|

VIII. Aparate pentru comunicatii/avertizare
+----+-----------------------------------------------+--+-----+--+--+--+--+---+----+-----+----+ |Nr. | Echipament |1 | 2 |3 |4 |5 |6 | 7 | 8 | 9 | 10 | |crt.| |C1|B1/C2|B2|A1|A2|MU|AMD|Eli.|Avion|Nava| +----+-----------------------------------------------+--+-----+--+--+--+--+---+----+-----+----+ | 1 |Statie radio emisie-receptie mobila |+ | + |+ |+ |+ |+ | + | + | + | + | +----+-----------------------------------------------+--+-----+--+--+--+--+---+----+-----+----+ | 2 |Statie radio emisie-receptie portabila |+ | + |+ |- |- |+ | - | + | - | + | +----+-----------------------------------------------+--+-----+--+--+--+--+---+----+-----+----+ | 3 |Acces la reteaua telefonica prin emitatorul |+ | + |+ |- |- |+ | - | + | - | + | | |radio sau cu telefon mobil | | | | | | | | | | | +----+-----------------------------------------------+--+-----+--+--+--+--+---+----+-----+----+ | 4 |Comunicatie interna intre compartimentul |+ | + |+ |- |- |- | - | + | + | - | | |sofer/pilot si cabina medicala | | | | | | | | | | | +----+-----------------------------------------------+--+-----+--+--+--+--+---+----+-----+----+ | 5 |Semnale luminoase de avertizare conform |+ | + |+ |- |- |+ | - | - | - | + | | |legislatiei rutiere/navale | | | | | | | | | | | +----+-----------------------------------------------+--+-----+--+--+--+--+---+----+-----+----+ | 6 |Sistem de avertizare sonora |+ | + |+ |- |- |+ | - | + | - | + | +----+-----------------------------------------------+--+-----+--+--+--+--+---+----+-----+----+ | 7 |Sistem de adresare publica |+ | + |+ |- |- |+ | - | + | - | + | +----+-----------------------------------------------+--+-----+--+--+--+--+---+----+-----+----+
|

1.O ambulanta tip C care nu respecta cerintele minime pentru ambulanta tip C1 sau C2 se va clasifica ca ambulanta tip B1 cu conditia sa aiba toate cerintele minime ale unei ambulante tip B1.
2.In ambulanta tip C1, elicopter si avion echipamentele de resuscitare si management al cailor respiratorii vor trebui sa existe in dublura, un set in valiza si unul in masina in sertare sau dulap, imediat accesibil fara sa fie necesara deschiderea valizei.
3.Ambulantele care vor efectua transferul nou-nascutilor vor trebui sa aiba in dotare incubator incalzit si echipamentele necesare asigurarii asistentei de urgenta a nou-nascutului.
4.Ambulantele care vor efectua transfer sau interventie a nou-nascutilor aflati in stare critica, vor avea dotarea necesara si personalul special instruit in ingrijirea nou-nascutilor aflati in stare critica. Dotarea va fi similara unei ambulante tip C, din care se exclude materialele necesare interventiei la cazurile de trauma, si se adauga incubatorul, ventilatorul, echipamentele de resuscitare adaptate si medicatia necesara.
5.Medicatia si echipamentele din liste sunt doar cele minime obligatorii pentru fiecare mijloc de interventie/transport. La aceste liste se pot adauga si restul materialelor si medicamentelor considerate necesare, potrivit tipului mijlocului de interventie si categoria personalului care il deserveste.
6.Ambulantele tip B2 si autospecialele destinate consultatiilor la domiciliu pot avea sisteme de transmisie de date in vederea efectuarii transmisiilor EKG si a altor parametrii la centrele de expertiza.